Amoxil 64

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Amoxil (amoxicillina) - Avvertenze e precauzioni AVVERTENZE ipersensibilità grave e occasionalmente fatali (anafilattiche) sono stati riportati in pazienti trattati con penicillina TERAPIA. SEBBENE L'anafilassi è più frequente dopo la terapia parenterale, che si è verificato nei pazienti trattati con penicilline orale. Queste reazioni sono più probabilità di verificarsi in soggetti con una storia di penicillina ipersensibilità e / o una storia di sensibilità agli allergeni multipli. Ci sono state segnalazioni di individui con una storia di ipersensibilità alla penicillina che hanno sperimentato gravi reazioni quando vengono trattati con cefalosporine. Prima di iniziare la terapia con AMOXIL, INCHIESTA ATTENZIONE dovrebbe riguardare precedenti reazioni di ipersensibilità alle penicilline, cefalosporine, O altri allergeni. SE SI VERIFICA Una reazione allergica, AMOXIL deve essere interrotto e una terapia adeguata. Gravi reazioni anafilattiche richiedono un trattamento immediato di emergenza con adrenalina. OSSIGENO, steroidi per via endovenosa, e la gestione delle vie aeree, COMPRESI INTUBAZIONE, dovrebbe anche essere somministrato come INDICATO. Clostridium difficile diarrea associata (CDAD) è stata riportata con l'uso di quasi tutti gli agenti antibatterici, tra cui AMOXIL, e può variare in gravità da diarrea lieve a colite fatale. Il trattamento con agenti antibatterici altera la normale flora del colon che porta alla crescita eccessiva di C. difficile. C. difficile produce tossine A e B che contribuiscono allo sviluppo di CDAD. Hypertoxin producendo ceppi di C. difficile causa un aumento della morbilità e della mortalità, come queste infezioni possono essere refrattari alla terapia antimicrobica e possono richiedere una colectomia. CDAD deve essere considerata in tutti i pazienti che presentano diarrea dopo l'uso di antibiotici. anamnesi accurata è necessaria in quanto CDAD è stato riscontrato più di due mesi dopo la somministrazione di agenti antibatterici. Se CDAD è sospettata o confermata, continua l'uso di antibiotici non diretti contro C. difficile può essere necessario interrompere. fluido adeguato e la gestione degli elettroliti, la supplementazione di proteine, il trattamento antibiotico di C. difficile, e la valutazione chirurgica deve essere effettuato secondo le indicazioni cliniche. PRECAUZIONI Generale La possibilità di superinfezioni con patogeni micotiche o batteriche deve essere tenuto in considerazione durante la terapia. Se si verificano superinfezioni, amoxicillina deve essere interrotta e una terapia adeguata. Un'alta percentuale di pazienti con mononucleosi che ricevono ampicillina sviluppare un rash cutaneo eritematoso. Così, gli antibiotici ampicillina di classe non deve essere somministrato a pazienti con mononucleosi. La prescrizione AMOXIL in assenza di una infezione batterica provata o fortemente sospetta o indicazione profilattica difficilmente fornire beneficio per il paziente e aumenta il rischio di sviluppo di batteri resistenti ai farmaci. Phenylketonurics Ogni compressa masticabile da 200 mg di AMOXIL contiene 1.82mg fenilalanina. Le sospensioni di AMOXIL non contengono fenilalanina e possono essere utilizzati da fenilchetonurici. Esami di laboratorio Come con qualsiasi potente farmaco, la valutazione periodica dei renali, epatiche, e la funzione ematopoietiche devono essere effettuate durante la terapia prolungata. Tutti i pazienti con gonorrea dovrebbero avere un test sierologici per la sifilide al momento della diagnosi. I pazienti trattati con amoxicillina devono avere un test sierologico di follow-up per la sifilide, dopo tre mesi. Interazioni con altri farmaci probenecid diminuisce la secrezione tubulare renale di amoxicillina. L'uso concomitante di amoxicillina e probenecid può provocare prolungato aumento dei livelli ematici di amoxicillina. Cloramfenicolo, macrolidi, sulfamidici e tetracicline possono interferire con gli effetti battericidi di penicillina. Questo è stato dimostrato in tuttavia, il significato clinico di questa interazione non è ben documentata. In comune con altri antibiotici, AMOXIL può influenzare la flora intestinale, che porta ad abbassare gli estrogeni riassorbimento e ridotta efficacia dei contraccettivi combinati estrogeno / progesterone per via orale. Droga / Test Laboratory Interazioni Alte concentrazioni di urina di ampicillina può causare reazioni falsi positivi durante il test per la presenza di glucosio nelle urine utilizzando CLINITEST) essere utilizzato. In seguito alla somministrazione di ampicillina alle donne in gravidanza, una riduzione transitoria della concentrazione plasmatica di estriolo totale coniugato, estriolo-glucuronide, estrone coniugato, ed estradiolo è stato notato. Questo effetto può verificarsi anche con amoxicillina. Cancerogenesi, mutagenesi, compromissione della fertilità studi a lungo termine sugli animali non sono stati effettuati per valutare il potenziale cancerogeno. Gli studi per rilevare potenziale mutageno di amoxicillina da sola non sono stati condotti tuttavia, le seguenti informazioni sono disponibili da test su un 4: 1 miscela di amoxicillina e potassio clavulanato (AUGMENTIN). AUGMENTIN era non mutagena nel test di mutazione batterica Ames, e il saggio di conversione genica del lievito. AUGMENTIN era debolmente positivo nel test del linfoma murino, ma la tendenza verso un aumento delle frequenze di mutazione in questo saggio si è verificato a dosi che sono stati anche associati con diminuzione della sopravvivenza delle cellule. AUGMENTIN era negativo nel test del micronucleo topo, e nel test dominante letale nei topi. alone clavulanato di potassio è stato testato nel test di mutazione batterica Ames e nel test del micronucleo di ratto, ed era negativo in ciascuno di questi test. In uno studio di riproduzione multi-generazione nei ratti, senza compromissione della fertilità o altri effetti negativi sulla riproduzione sono stati osservati a dosi fino a 500 mg / kg (circa 3 volte la dose in mg / m 2). Gravidanza Effetti teratogeni Gravidanza categoriaB. Studi sulla riproduzione sono stati condotti in topi e ratti a dosi fino a 10 volte la dose umana e hanno rivelato alcuna prova di fertilità o danni alterata per il feto a causa di amoxicillina. Ci sono, tuttavia, studi adeguati e ben controllati in donne in gravidanza. Poiché gli studi sulla riproduzione animale non sono sempre predittivi della risposta umana, questo farmaco deve essere usato durante la gravidanza solo se strettamente necessario. antibiotici lavoro e la consegna orale ampicillina classe sono scarsamente assorbiti durante il travaglio. Studi in cavie hanno dimostrato che la somministrazione endovenosa di ampicillina è leggermente diminuito il tono uterino e la frequenza delle contrazioni, ma moderatamente aumentato l'altezza e la durata delle contrazioni. Tuttavia, non è noto se l'uso di amoxicillina negli esseri umani durante il travaglio o la consegna è immediato o ritardato gli effetti negativi sul feto, prolunga la durata del travaglio, o aumenta la probabilità che forcipe o altri interventi ostetrici o la rianimazione del neonato sarà necessario. Allattano penicilline hanno dimostrato di essere escreto nel latte materno. uso Amoxicillina da madri che allattano può portare ad una sensibilizzazione dei neonati. Si deve usare cautela quando amoxicillina viene somministrato a donne che allattano. Pediatric usare a causa della funzione renale non completamente sviluppata nei neonati e nei bambini piccoli, l'eliminazione di amoxicillina può essere ritardata. Dosaggio di AMOXIL dovrebbe essere modificata nei pazienti pediatrici 12months). (Vedere DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE:. Neonati e nei bambini) Geriatric Uso Un'analisi degli studi clinici di AMOXIL è stato condotto per determinare se i soggetti di età superiore ai 65 anni rispondano in modo diverso rispetto ai soggetti più giovani. Dei 1.811 soggetti trattati con capsule di Amoxil, 85 erano 71 anni. Questa analisi e altre pratiche cliniche riportate non hanno identificato differenze nelle risposte tra i pazienti anziani e giovani, ma una maggiore sensibilità di alcuni individui più anziani non possono essere esclusi. Questo farmaco è noto per essere sostanzialmente escreta per via renale, e il rischio di reazioni tossiche al farmaco può essere maggiore nei pazienti con funzionalità renale compromessa. Poiché i pazienti anziani hanno maggiori probabilità di avere una funzionalità renale ridotta, occorre prestare attenzione nella scelta del dosaggio, e può essere utile per monitorare la funzionalità renale. Informazioni per pazienti AMOXIL può essere presa ogni 8 ore o ogni 12 ore, a seconda della forza del prodotto prescritto. I pazienti devono essere informati che i farmaci antibatterici, tra cui Amoxil, deve essere utilizzato solo per trattare le infezioni batteriche. Non trattare le infezioni virali (ad esempio, il comune raffreddore). Quando Amoxil è prescritto per il trattamento di una infezione batterica, i pazienti devono essere avvertiti che, anche se è comune a sentirsi meglio nelle prime fasi del ciclo di terapia, il farmaco deve essere assunto esattamente come indicato. Assunzione irregolare o non completare il ciclo completo di terapia può: (1) diminuire l'efficacia del trattamento immediato, e (2) aumentare la probabilità che i batteri si sviluppano resistenza e non sarà curabile con AMOXIL o altri farmaci antibatterici in futuro. La diarrea è un problema comune causato da antibiotici che di solito termina quando l'antibiotico viene interrotto. A volte, dopo aver iniziato il trattamento con antibiotici, i pazienti possono sviluppare feci acquose e sanguinose (con o senza crampi allo stomaco e febbre) anche il più tardi di 2 o più mesi dopo aver preso l'ultima dose di antibiotico. In questo caso, i pazienti devono contattare il proprio medico al più presto possibile. Ultimo aggiornamento: 2008-06-16